Depressão – A comida interessa?
JULHO #mêsdocérebro
Este mês pretendemos abordar temas que nos façam questionar o dogma “alimentação-peso”.
O que pomos “dentro de nós” é muito mais do que algo que nos engorda/emagrece. É algo que nos constrói ou corrói.
Quando pensamos nos “males da mente” raramente lhes associamos o que temos comido ao longo da vida. Mas este mês estamos determinados a mostrar-lhe que estão intimimamente relacionados.
Hoje falamos sobre:
Depressão & Alimentação
Transtornos Depressivos
Caracterizam-se por tristeza suficientemente grave ou persistente para interferir no funcionamento e, muitas vezes, para diminuir o interesse ou o prazer nas atividades. A causa exata é desconhecida, mas provavelmente envolve hereditariedade, alterações nos níveis de neurotransmissores, alteração da função neuroendócrina e fatores psicossociais. O diagnóstico baseia-se na história. O tratamento geralmente inclui medicações, psicoterapia ou ambos e, algumas vezes, eletroconvulsoterapia (ECT).
De acordo com a Organização Mundial de Saúde, a depressão assume um papel muito importante na morbilidade dos países desenvolvidos:
- O total de pessoas com depressão a nível mundial foi estimado, em 2015, em mais de 300 milhões registando-se um número quase igual sofrendo de algum tipo de perturbação de ansiedade.
- A depressão é o maior contribuinte da incapacidade para a atividade produtiva, registando, em 2015, 7,5% de todos os anos vividos com incapacidade.
- A depressão também é a entidade que mais contribui para as mortes por suicídio, que chegam a quase 800 mil por ano.
Perante este flagelo, a evidência científica procura soluções e respostas, apontando os hábitos alimentares para prevenir, gerir os sintomas e recuperar de transtornos depressivos!
Já temos falado ao longo das últimas semanas, da importância da vitamina D para a saúde cerebral. Já pensou que em dias mais escuros e chuvosos, se sente mais em baixo? De facto, a depressão sazonal é uma realidade nos meses de inverno e a falta de luz e exposição solar poderá ser uma das causas. Cerca de 90% desta vitamina é sintetizada na nossa pele pela ação da luz solar, e é mais provável que tenha deficiência se for mais velho (a capacidade da síntese na pele reduz com o passar dos anos), se tiver pele escura, excesso de peso ou se não se expuser tanto ao sol.
Fontes alimentares de vitamina D são: sardinha, salmão, atum, dourada, ovos.
No entanto, muitas vezes a suplementação é necessária e deverá ser orientada por profissionais de saúde.
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Já mediu a sua Vitamina D?
Níveis séricos reduzidos de vitaminas “B” como ácido fólico, vitamina B3, B6 e B12 ou níveis elevados de homocisteína (um sinal de que não está com níveis adequados de vitamina B6, B12 ou ácido fólico), parecem estar associados a maior probabilidade de desenvolver depressão.
Fontes alimentares:
- Ácido fólico: vegetais de folha verde, grão, feijão, lentilhas, frutos oleaginosos como nozes, cajus, avelãs e sementes
- Vitamina B12: apenas encontrada em produtos de origem animal, como carne, peixe, ovos e lacticínios ou em alimentos suplementados.
Caso tenha deficiência em vitamina B12 (mais provável se for mais velho, vegan ou usar medicação para reduzir o ácido no estômago), e faça suplementação em ácido fólico poderá “mascarar” a deficiência em vitamina B12. Assim deverá fazer suplementação de ácido fólico juntamente com vitamina B12, mas sempre acompanhado pelo seu profissional de saúde.
Os ómega-3 são ácidos gordos essenciais, isto é, não conseguem ser sintetizados pelo corpo humano, tendo de ser obtidos através da alimentação. Existem vários tipos de ácidos gordos ómega-3, sendo os mais importantes para a saúde humana, o EPA e o DHA.
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Gorduras saudáveis ou não?
A suplementação em ómega-3 parece ter efeitos benéficos na melhoria dos sintomas da depressão, provavelmente devido à capacidade destes auxiliarem nos processos de neurogénese e comunicação dendrítica e serem nutrientes naturalmente anti-inflamatórios.
Fontes alimentares: peixe gordo (atum, sardinha, salmão), sementes de linhaça e de abóbora.
O Triptofano é um aminoácido precursor da serotonina, através da sua conversão em 5-hidroxitriptofano (5-HTP). Este neurotransmissor é responsável pela sensação de bem-estar e prazer.
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Julho – Mês do Cérebro
A atividade física, a exposição à luz solar e atividades que reduzam o stress também tendem a promover os níveis de serotonina adequados. Além de uma adequada saúde intestinal, já que é no intestino que se produz a maior quantidade de serotonina de todo o corpo humano! A relação entre depressão-intestino é hoje muito estudada e motivo de interesse pela comunidade científica.
A nível dietético, o aminoácido triptofano é considerado “essencial”: significa que o nosso corpo não o produz nas quantidades necessárias ao seu funcionamento, pelo que deve ser proveniente da alimentação! Caso a ingesta seja inadequada ou as necessidades nutricionais sejam elevadas, o profissional de saúde pode considerar a suplementação.
Alertamos ainda que a absorção de triptofano é maior quando consumido com hidratos de carbono (pão, massa, arroz, cereais, fruta), pelo que dietas muito restritivas nestas grupo alimentar, prolongadas no tempo, se associam a alterações de humor e a impulsividade no comportamento alimentar!
Fontes alimentares: feijão, lentilhas, frutos gordos, sementes, peixe, ovos, carne.
A ponta do Iceberb....
Esta é de facto a ponta do iceberb, porque a (mal)nutrição está envolvida nos mecanismos responsáveis pela depressão, em muito mais do que apenas na produção de neurotransmissores. Desde logo a permeabilidade intestinal, a inflamação e imunoestimulação do intestino, a microbiota… em muito estão envolvidos na relação depressão-nutrição.
Sim, os hábitos alimentares passados e futuros podem fazer a diferença na prevenção, tratamento e gestão dos sintomas de depressão. Sempre em concomitância com o tratamento médico e/ou psicológico.
Tem um comportamento impulsivo/ compulsivo?
Sofre de ansiedade ou de um transtorno depressivo?
O Diário de uma Dietista dá-lhe a mão, para que reaprenda a dar os passos.