Pessoas com maior auto-estima têm maior probabilidade de ter sucesso num programa de emagrecimento. Um foco excessivo na Imagem Corporal parece ser um fator desmotivador para cumprir um plano alimentar a longo prazo.  A insatisfação leva a crenças negativas como “não estou bem, não me sinto bem, ainda não é suficiente, nunca vou estar como desejo”. Por outro lado, centrar a expectativa de que irá melhorar a auto-estima após emagrecer também é errada, já que nem sempre isso acontece, pois o peso não é factor único.

A auto-eficácia define-se como a confiança na capacidade pessoal para organizar e executar certas ações. Essa crença é muito importante, uma vez que influencia as escolhas dos cursos de ação que são realizados, quanto esforço empenhará nos seus objetivos, por quanto tempo irá persistir face a obstáculos e fracassos, a sua resiliência à adversidade, os padrões de pensamento de auto-impedimento ou de auto-suporte, o nível de stress e de depressão com obstáculos vivenciados  e, por fim, o nível de realização que alcança.

Significa isto que se acreditar que pode obter os resultados desejados por meio das suas ações, como por exemplo, um desempenho adequado, irá ter um maior incentivo para cumprir e manter o plano alimentar. Deste modo, reforça-se a noção de que as pessoas envolvem-se mais nas atividades que acreditam ser capazes de executar e nas quais antevêem resultados positivos. Portanto, quanto mais acreditar ser capaz de atingir certo resultado, mais provável é que o consiga.

As estratégias de coping são mecanismos cognitivos e comportamentais utilizados pelas pessoas para fazer face a situações, internas e/ou externas, que são percebidas como excedendo a capacidade de utilização dos recursos pessoais disponíveis e aprendidos ao longo da vida.

Funcionalmente, as estratégias de coping podem estar focadas no problema (Ex. Mudar os hábitos para que seja possível o emagrecimento, por exemplo), ou na emoção (Ex. O que fazer com os sentimentos adversos diante da obesidade, por exemplo).

De facto, estratégias de coping centradas na resolução do problema relacionam-se com o sucesso e a adoção de hábitos alimentares saudáveis, independentemente do índice de massa corporal (ex. fazer exercício). Já as centradas na emoção e suporte social relacionam-se com o stress, com o comportamento compulsivo e com a desistência (Ex. descontrolo emocional sobre a própria alimentação, sedentarismo, passividade).

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Os estudos são unânimes: um maior índice de depressão e  de ansiedade iniciais relaciona-se com uma menor adesão em intervenções nutricionais e comportamentais. Isto porque, a depressão ou sintomas depressivos estão associados a um comportamento alimentar com padrão restritivo/ compulsivo, que por sua vez predispõe a sentimentos de culpa, frustração e desmotivação, com consequente abandono do tratamento.

Sendo a ansiedade e a depressão fatores major de desistência, aconselha-se o tratamento prévio ou concomitante com o acompanhamento nutricional. O tratamento pode ser médico e/ ou psicológico.

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Não basta querer muito! Há que “fazer por acontecer” e persistir perante as adversidades.

A motivação pode ser intrínseca ou extrínseca.

A motivação intrínseca – também conhecida como motivação interna – está relacionada com a força interior, capaz de se manter ativa mesmo diante da adversidade. Este tipo de motivação é independente do ambiente, das situações e das mudanças, estando relacionada aos interesses individuais e que podem ser alterados apenas por escolha da pessoa. Geralmente, a

motivação interna está associada a metas, objetivos e projetos pessoais que estimulam o indivíduo a agir.

Eu quero mudar o meu estilo de vida e para isso vou procurar ajuda profissional.

A motivação extrínseca – também conhecida como motivação externa – está relacionada com o ambiente, às situações e aos fatores externos. Um bom exemplo é o suporte social, da família ou dos amigos. Este tipo de motivação é uma maneira de ajudar a pessoa a manter-se comprometida. Isso significa que se esta fonte externa falhar, facilmente há desmotivação e abandono. Por exemplo, um paciente que vem à consulta com um amigo, se este deixar o tratamento e se a sua motivação advir apenas da presença do colega, então a sua desistência será eminente.

A persistência, a auto-motivação ou motivação interna e a auto-determinação são essenciais ao sucesso.

As expectativas com que se avança para um tratamento ou processo de mudança são um factor decisivo de sucesso. Caso o paciente esteja demasiado centrado no peso, nos resultados, nos números e o processo não decorra de acordo com esse objetivo, é muito provável que a desistência aconteça em pouco tempo, ou que após atingir o resultado pretendido, “deixe de ter o desafio do objetivo” e abandone os hábitos aprendidos.

O sucesso, em nutrição, dependo do tempo. Na realidade, é necessário um acompanhamento próximo para moldar o comportamento, sendo que a excessiva valorização dos “números” desfocam-nos da verdadeira mudança: a da mente.

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